Главная » Грыжа позвоночника

Симптомы при грыже грудного отдела позвоночника





Грыжа грудного отдела позвоночника: лечение и симптомы

  • Причины образования грыж
  • Описание симптомов грыжи
  • Диагностические меры при грыже

Образование грыж межпозвоночных дисков становится частым явлением в нынешнем обществе. При грыже грудного отдела позвоночника симптомы могут быть очень разнообразны. Поэтому распознать грыжу было бы хорошо на ранних этапах, чтобы вовремя начать лечение.

Грыжа позвоночника образовывается, когда происходит смещение некоторых фрагментов диска, расположенного между позвонками. После образования грыжа оказывает давление на нервные корешки, вызывая этим боль и другие неприятные проявления. Грыжи могут образовываться в трех отделах позвоночника:

По статистике, чаще всего страдает поясничный отдел, так как на него приходится большая часть нагрузок. Межпозвоночная грыжа грудного отдела встречается реже. Это связано с анатомией самого позвоночника. Позвонки на этом отрезке позвоночного столба отличаются по размеру от позвонков в поясничном отделе. Грудной отдел не отличается такой подвижностью. И нагрузка на него гораздо меньше. Поэтому заболевание прогрессирует медленно, иногда годами. Подвержены ему люди в возрасте от 20 до 50 лет.

Причины образования грыж

Позвоночные диски обеспечивают гибкость и амортизацию позвоночника. При определенных обстоятельствах, когда происходит перенапряжение мышц, нарушается обмен веществ в хрящах, и образовываются застойные явления крови. Из-за этого диск теряет свои эластичные способности, что ведет к выпячиванию при сдавливании его позвонками. При прогрессировании патологии разрывается оболочка диска или, как еще называют #8211; фиброзное кольцо, и образуется грыжа.

Основными причинами появления грыжи грудного отдела позвоночника являются следующие факторы:

  • травмы, падения (когда повреждается грудной отдел);
  • остеохондроз;
  • слабый мышечный корсет спины;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • регулярное поднятие тяжелых предметов под наклоном;
  • наследственность;
  • нарушение обмена веществ в костях;
  • сколиоз;
  • избыточный вес;
  • искривление осанки;
  • возрастные изменения.

Поэтому данным заболеваниям страдают чаще люди, которые работают парикмахерами, водителями, грузчиками. Подвержены этому недугу также спортсмены, тяжелоатлеты, офисные работники, программисты и те, кто ведет малоподвижный образ жизни. Отсутствие обычных нагрузок ослабляет мышцы спины и делает их уязвимыми. При резких движениях у таких людей увеличивается риск повреждения диска.

Вернуться к оглавлению

Описание симптомов грыжи

Признаки грыжи могут в начале болезни быть малозаметны. Болевые ощущения часто путают с нагрузками, усталостью или остеохондрозом. Однако этот недуг проявляется болями, которые усиливаются или уменьшаются при изменении положения тела. Например, если человек долго сидит, может возникать боль в области груди. Но если в это время встать и походить или прилечь, боль исчезает.

При прогрессировании болезни происходит сдавливание нервных волокон грыжей, что влечет серьезные осложнения, и порой может потребоваться хирургическое вмешательство. К самым распространенным симптомам относятся:

  • боль в области сердца (больные подозревают сердечный приступ);
  • сдавливание грудины;
  • боль при тряске в транспорте;
  • напряжение в грудном отделе;
  • боль при чихании, кашле;
  • затруднения при дыхании;
  • ощущение ватных ног;
  • нарушения в работе кишечника;
  • снижение активности работы рук (онемение пальцев);
  • вегетативные проявления (головокружение).

Симптомы грыжи создают впечатление, будто болит печень, поджелудочная железа, живот, желудок. Поэтому человек идет к терапевту и жалуется на работу ЖКТ. При запущенном состоянии происходит расстройство функций мочеиспускания. У мужчин наблюдается снижение эректильной функции, вплоть до импотенции, а женщины могут терять сексуальное влечение.

Межпозвоночная грыжа грудного отдела может привести к параличу ног. Но такие состояния встречаются редко.

Вернуться к оглавлению

Диагностические меры при грыже

При описанных жалобах необходимо пройти обследование. Чтобы получить достоверную информацию, назначают МРТ. Этой процедуры обычно достаточно, чтобы определить, в каком состоянии находятся диски и позвоночный столб. Лечение будет зависеть напрямую от результатов, полученных при обследовании.

Обычно применяется два вида лечения: консервативное и хирургическое. К хирургическому способу устранения проблемы прибегают только в тех случаях, когда консервативная терапия не может купировать боль. Под консервативным методом терапии подразумевают применение:

  • нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • лечебной физкультуры;
  • массажа;
  • вытяжки позвоночника;
  • иглоукалывания;
  • мануальной терапии.

Следует быть осторожными при использовании мануальной терапии. Сейчас существует много неквалифицированных специалистов, которые могут усугубить болезнь неправильными процедурами.

Работа мануальщика заключается в том, чтобы поставить выпятившиеся позвонки на место с помощью определенных процедур. Если это сделать неумело, можно подвергнуть диск еще большему разрушению. Часто назначаются обезболивающие мази, например, на основе диклофенака.

Однако прежде чем приступать к какому-либо лечению, необходимо проконсультироваться у врача, потому что могут быть противопоказания к определенным лекарствам.

Самолечение может привести к обратным результатам и навредить.

Грыжа грудного отдела позвоночника симптомы и лечение

Межпозвоночная грыжа появляется в результате разрыва фиброзного кольца диска и пролапса содержимого пульпозного ядра. В зависимости от отдела позвоночника, в котором образовалась патология, а также от направления выпячивания диска могут проявляться различные симптомы, от резких, нестерпимых болей, до потери чувствительности групп мышц. Грыжи, как и другие патологии, намного реже образуются в грудном отделе по причине небольшой нагрузки и хорошей фиксации позвонков этого сегмента.


Согласно статистическим данным всего 10% патологий приходиться на грудной отдел, тогда как грыжи поясничного отдела встречаются в семь раз чаще.

Причины возникновения заболевания

Основной причиной возникновения протрузий и пролапсов межпозвоночных дисков являются заболевания опорно-двигательной системы, такие как остеохондроз, сколиоз. дисплазия, которые приводят к нарушению взаимосвязанных процессов в позвоночнике и избыточной нагрузке на диски.

Со временем диски, не получая должного питания, теряют эластичность и истончаются. В то же время позвонки сдавливают диск неравномерно, что и приводит вначале к его выпячиванию (протрузии), а затем, когда оболочка прорывается, и хрящевая ткань пульпозного ядра выходит наружу, образуется межпозвоночная грыжа.

Пролапс диска в грудном отделе позвоночника может образоваться в результате отсутствия лечения остеохондроза, а также при травмах спины. Дополнительными факторами могут выступать – лишний вес, нарушенный обмен веществ, беременность, силовые виды спорта.

Симптоматика патологии

Поскольку в межпозвоночных дисках нет нервных окончаний и рецепторов, разрыв фиброзного кольца и пролапс содержимого не причиняет человеку боль. Однако в зависимости от направленности грыжи относительно позвонков, она может стать причиной компрессии спинного мозга, нервных корешков, а также вызвать воспаление в мягких тканях. Такие процессы непременно сопровождаются болевыми синдромами различной интенсивности.

При дорзальной (задней) и фораминальной грыже содержимое диска вываливается в спинно-мозговой канал, затрагивая непосредственно сам спинной мозг или же ущемляя в фораминальных каналах нервные корешки. Симптомы такого пролапса выражаются в нарушении иннервации внутренних органов в зависимости от сегмента, в котором находиться патология, также могут присутствовать сильные боли в спине или онемение кожных покровов, мышечная дистония нарушающая их тонус.

В том случае если грыжа вентральная и направленная в сторону брюшной полости симптомы могут быть слабовыраженными и не замеченными на фоне общих признаков остеохондроза или другого заболевания, спровоцировавшего патологию.

Еще одна разновидность пролапса – грыжа Шморля, содержимое диска при такой патологии выпирает не во внешние отделы позвоночника, а в губчатое пространство диска. Часто причиной патологии Шморля является тяжелая беременность или травма при родах. Признаки грыжи Шморля – межреберная невралгия, боль в грудной клетке при чихании, кашле, резких поворотах.

Нередко можно спутать признаки грыжи в грудном отделе позвоночника с такими заболеваниями как пиелонефрит, стенокардия, язва или гастрит, воспаление желчного пузыря. Для того чтобы выяснить истинную причину симптомов необходимо пройти полное обследование подтверждающие или исключающие наличие заболеваний внутренних органов.

Лечение грыж консервативным методом

Лечение грыжи грудного отдела позвоночника во многом зависит от стадии на которой находиться патология, а также от того насколько выпячивание близко расположено к спинному мозгу и другим жизненно важным органам. Хирургическое вмешательство является крайней мерой, но в тех случаях, где без операции можно обойтись, или же, ее проведение невозможно (беременность, грыжа Шморля, вентральная, дорзальная медиальная грыжа ), применяют консервативную методику.

При лечении межпозвоночной грыжи грудного отдела, как и при аналогичном заболевании поясничного отдела, применяют комплексную терапию, включающую в себя следующие методики, позволяющие устранить симптомы и уменьшить развитие патологии:

  • Прием медикаментов.
  • Массаж шейного, грудного и поясничного отдела.
  • Лечебная гимнастика.
  • Физиопроцедуры.
  • Народные рецепты.

Медикаментозное лечение устраняет болевые симптомы, обусловленные воспалительными процессами, ускоряет регенерацию тканей, улучшает работу нервной системы.

Массаж при межпозвоночной грыже грудного отдела проводиться только специалистом с медицинским образованием. При образовании межпозвоночной грыжи в заднем отделе позвоночника, при котором возникает большая вероятность ущемления спинного мозга, массаж категорически запрещен. Также, массаж не стоит делать при нестабильности поясничного отдела, и дорсальной грыже шейного. Противопоказанием к лечебной процедуре массаж является беременность, грыжа Шморля в стадии обострения, секвестрированная протрузия.

Лечебная гимнастика применяется при различных вариантах межпозвоночной грыжи в стадии ремиссии. Можно подобрать различные упражнения укрепляющие спину, снимающие мышечные спазмы, способствующие ускорению кровообращения.

Лечебная гимнастика, как и массаж, проводится ежедневно, для большей результативности можно проводить упражнения дважды в день дозируя при этом нагрузку на позвоночник. Со временем, когда симптомы заболевания исчезают полностью и грыжа кальцинируется, можно добавить силовые упражнения, корректирующие осанку и развивающие мышечный корсет спины.

Беременность не является противопоказанием, напротив, упражнения, выполняемые в медленном темпе с глубоким дыханием, способствуют улучшению тонуса мышц и насыщению клеток кислородом.

При грыже Шморля проводят упражнения на вытягивание позвоночника, а также применяют для этих целей физиопроцедуры и специальные тренажеры, уменьшающие давление внутри дисков.

Оперативное лечение

Ввиду близкого расположения спинного мозга хирургическое вмешательство остается последней методикой, к которой прибегают в том случае если не помогли не специальные упражнения, ни медикаментозное лечение.

При некоторых видах грыжи проводят эндоскопию, позволяющую минимизировать вмешательство в позвоночный столб. В иных – приходиться удалять сегмент позвоночника, вставляя специальные штифты для его фиксации и сохранения функциональности.

Наука не стоит на месте и уже сейчас существует множество разработок, направленных на то, чтобы сделать весь процесс оперативного вмешательства компьютеризированным. Специальные роботы с точностью до сотой миллиметра определяют месторасположения штифтов, а также их проекцию в позвоночнике.

Противопоказаниями к оперативному вмешательству является беременность, низкое давление, заболевания сердца.

Пожалуйста оставьте комментарий!

Симптомы и лечение грыжи позвоночника грудного отдела

Грыжа межпозвонкового диска – дегенеративное поражение соединительнотканных структур позвоночного столба, которые обеспечивают движение между позвонками. Изменение структуры гликопротеидов студенистого ядра межпозвоночного диска нарушает их свойства и приводит к разволокнению фиброзного кольца. С развитием заболевания в патологический процесс вовлекаются дугоотросчатые сочленения, связочный аппарат и тела соседних позвонков. Выпячивание ядра и сторону фиброзного кольца в позвоночный канал и определяет выраженность неврологических нарушений.

Стадии грыжи

В течении грыжи межпозвоночного диска грудного отдела выделяют ряд стадий:

  • внутридисковое смещение студенистого ядра;
  • прогрессирование разрушений фиброзного кольца;
  • собственно грыжа — полный разрыв кольца и выход студенистого ядра в спинномозговой канал;
  • распространение дегенеративных изменений на соседние позвонки и связочно-суставной аппарат.

В первый период клиническая картина вызвана раздражением рецепторов фиброзного кольца и задней связки. Это обусловливает местные боли в пораженном сегменте, синдром отраженной боли, рефлекторные миотонические синдромы (патологическое сокращение мышц), ангиоспастические рефлексы (патологический спазм сосудов), трофические рефлексы (развитие фиброза нервной и костной ткани). При введении новокаина симптомы, вызванные патологическими рефлексами, исчезают. Лечение в данном периоде консервативное.

Второй период характеризуется присоединением тонических сокращений мышц, что проявляется постоянным чувством утомления соответствующей группы мышц и дискомфортом. Лечение оперативное — дискэктомия под контролем эндоскопа.

В третьем периоде при выпадении диска появляются симптомы сдавления корешков, спинного мозга и его сосудов, что проявляется радикулитом и ишемическими процессами в спинном мозгу. Образование костных разрастаний (остеофитов), сдавливая нервные корешки и сосуды, способствует стойкому течению грудного остеохондроза. Операция направлена на устранение сдавливающего фактора и стабилизацию пораженного позвоночного сегмента.

В четвертом периоде появляется симптоматика поражения не только грудного, но и шейного и поясничного уровней. Оперативное лечение устраняет сдавление на всех патологически изменённых уровнях. Корешковые нарушения нередко сочетаются с признаками заболеваний внутренних органов. Ограниченный объем движений в грудном отделе объясняет редкость возникновения дегенеративных заболеваний на этом уровне.

Симптомы заболевания

Физиологический кифоз способствует образованию остеофитов на передней и боковых поверхностях позвонков, что оправдывает частое бессимптомное течение грыжи грудного отдела. Наиболее частым является поражение диска между 11 и 12 грудными позвонками, что составляет практически 24% от всех поражений. Тесная связь между спинномозговыми нервами, симпатическим стволом и капсулой реберно-поперечных и реберно-позвоночных суставов приводит к возникновению вегетативных синдромов при поражении указанных суставов.

Необходимо учитывать особенность артериального кровотока пояснично-крестцового отдела спинного мозга. Передняя спинномозговая артерия, которая имеет большой диаметр, кровоснабжает поясничный отдел, и любое сдавление на уровне ThXI-ThXII опасно серьезными осложнениями.

К основным симптомам межпозвоночной грыжи грудного отдела относятся:

  • боль в грудной клетке, которая усиливается во время движения, осевой нагрузки, тряски в транспорте, вибрации, при чихании и кашле;
  • ограничение подвижности грудного отдела;
  • напряжение мышц спины (является дополнением позиционного сколиоза);
  • локальные нарушения чувствительности;
  • вазомоторные нарушения (вызваны миелопатией);
  • висцеральные синдромы: боль в области сердца, печени или поджелудочной железы, боли в животе (неэффективность нитроглицерина при стенокардитических болях помогает заподозрить грудной остеохондроз).

Грыжа диска в нижнегрудном отделе часто вызывает боли в животе и кишечный дискомфорт. Обязательно необходимо дифференцировать вегетативные проявления от симптомов острого живота (экстренная хирургическая патология, требующая немедленного проведения оперативного вмешательства). Гипердиагностика в таких случаях приводит к неоправданным операциям. Боли под ребрами справа симулируют заболевания желчных путей. При грыже грудного отдела позвоночника могут встречаться расстройства функции мочеиспускания, у мужчин снижение потенции и понижение сексуального влечения у женщин.

После 10 лет борьбы с болезнью Олег Табаков рассказал как смог избавиться от гипертонии.

Лечение грыжи

Как и при грыжах других локализаций, грыжа грудного отдела лечится консервативными и хирургическими методами. Консервативная терапия включает в себя:

  • постельный режим;
  • применение обезболивающих и противовоспалительных лекарственных средств; местные новокаиновые блокады;
  • вытяжение;
  • упражнения в кистях и стопах.

После стихания болей начинают лечебную гимнастику, массаж спины, подводное вытяжение, физиотерапевтические процедуры, назначают витамины. Долгое время одно из ведущих мест в лечении межпозвонковой грыжи занимало местное введение в диск папаина. На данный момент показания к применению данного лекарственного средства очень ограничены из-за более четкой диагностики и новых методов оперативных вмешательств.

При выраженных нарушениях функций позвоночника большое значение имеет восстановительное лечение: социальная и бытовая реабилитация, обучение пациента правилам поведения в повседневной жизни.

Суть хирургического лечения при грыже грудного отдела позвоночника сводится к удалению секвестрированного диска и ламинэктомии. При распространенном поражении на грудном уровне часто возникает необходимость в проведении заднего спондилодеза — полное ограничение движений в пораженном сегменте позвоночника путем фиксации задних отделов позвонков между собой различными методами. Доступ через плевральную полость для удаления диска является очень травматичным, поэтому оперативное вмешательство выполняется только при крайней необходимости.

Источники: http://vseogryzhe.ru/gryzha/pozvonochnika/gryzha-grudnogo-otdela-pozvonochnika-simptomy.html, http://sustavlechit.ru/oslozhneniya/gryzha-grudnogo-otdela-pozvonochnika.html, http://www.infmedserv.ru/stati/simptomy-i-lechenie-gryzhi-pozvonochnika-grudnogo-otdela






Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением

Категории:

Избранные материалы:

Остеохондроз диска в поясничном отделе позвоночника

Признаки остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника При остеохондрозе изменяется далее...

Операция на удаление межпозвоночной грыжи

Этапы реабилитации после операции по удалению далее...

Боль в спине как определить

Как определить, что болит: спина или почки? Когда далее...

Популярные:

Сомово больница лечение позвоночника адрес цены (59)
Боли в пояснице отдающие в пах у мужчин (35)
Боли в пояснице первые признаки беременности (34)
Боли в пояснице и придатках (34)
Протрузия диска до 3 мм (33)
Боли в пояснице на ранних сроках беременности до задержки (31)

Еще по теме:

Сильные боли в спине и шее

Семь методов избавления от боли в спине далее...

Протрузия дисков позвоночника что это такое это грыжа

Что такое протрузия и чем она отличается от далее...

Как узнать что есть сколиоз

Степени сколиоза и их особенности Для проведения лечебных далее...

Все права защищены. 2018.