Главная » Грудной отдел позвоночника

В грудном отделе позвоночника позвонков





Смещение позвонков грудного отдела

Со смещением позвонков (спондилолистезом, подвывихом) грудного отдела врачи сталкиваются все чаще. Распространенность ранее редкого заболевания обусловлена развитием дегенеративных изменений в позвоночнике даже у молодого поколения. Грудной спондилолистез может годами не проявлять себя, однако последствия смещения в грудном отделе довольно опасны: сужение спинномозгового канала и защемление нервов способны спровоцировать развитие астмы, язвенной болезни, почечной патологии.

Причины соскальзывания грудных позвонков

Ротировка (смещение) позвонка относительно соседних связана со следующими патологиями:

  • врожденная или развившаяся в молодом возрасте слабость связочного аппарата, аномальное развитие позвонков, приводящее к нестабильности позвоночника — диспластическое смещение;
  • дегенеративно-дистрофические процессы в грудном отделе (остеоартроз, остеохондроз) — дегенеративная форма;
  • травмы при падении на спину — травматический подвывих (перелом ножки позвонка и грубое рубцевание приводит к изменению позиции);
  • регулярный подъем тяжестей;
  • оперативное лечение патологий позвоночника;
  • патология межсуставных поверхностей позвонков — исмическая форма (ей часто подвержены спортсмены);
  • опухоли (деформация позвонков вследствие опухоли — патологический спондилолистез).

Клиническая картина


Смещение грудных позвонков может долго оставаться не диагностированным. Смещение не имеет ярко выраженной острой клинической картины, признаки грудного спондилолистеза могут возникнуть спустя дни и недели, нередко последствия травмы со смещением позвонков появляются через года.

Механическая боль

Нестабильность отдельного позвонка и его соскальзывание приводит к механической болезненности. Механические боли чаще возникают при нестабильном смещении (расположение сместившегося позвонка относительно низлежащего зависит от позы). При стабильном спондилолистезе изменение положения туловища не влияет на размер смещения.

Боли возникают в межреберье, распространяются на всю грудную клетку, иррадиируют в верхние/нижние конечности. При развитии подвывиха, обусловленного дегенерацией суставов, наблюдается утренняя скованность.

Защемление нервов

Соскальзывание позвонка приводит к защемлению нервного корешка костями и связками. Проявляется это в виде хронической, опоясывающей и жгучей боли в грудном отделе с иррадиацией в поясницу. Болевой синдром сопровождается односторонним мышечным спазмом, пациенты жалуются на онемение, жжение в руках и ногах. Характерно усиление болей:

  • при поднятии тяжестей;
  • при отведении рук назад;
  • при длительном сидении.

Сужение позвоночного канала

При ротировке позвонка вперед (антеролистез) или назад (ретролистез) происходит стеноз собственно канала позвоночника. Выраженный стеноз характеризуется развитием парестезий и слабостью в конечностях.

Выраженность симптоматики соответствует стадиям развития подвывиха:

  • I степень — смещение на 1/4 относительно низлежащего позвонка: боли редкие, слабовыраженные.
  • II степень — соскальзывание до 1/2: интенсивность болей нарастает, болевые приступы возникают чаще.
  • III степень — ротировка до 3/4: происходит проседание позвоночника, болезненность ярко выраженная.
  • IV степень — соскальзывание от 3/4 до полного соскальзывания (спондилоптоз): необратимые изменения, деформация походки.

В зависимости от локализации подвывиха наблюдаются следующие симптомы:

  1. Cоскальзывание I грудного позвонка — беспричинный кашель, одышка, боль в руках, возможно развитие астмы.
  2. Ротировка II позвонка — нарушение сердечной работы.
  3. Соскальзывание III позвонка — частые бронхиты, пневмонии, плевриты.
  4. Смещение IV позвонка — патология желчного пузыря, опоясывающий лишай, желтуха.
  5. Подвывих V грудного позвонка — нарушение кровообращения, патология печени, анемия, артрит.
  6. Ротировка VI-VII позвонков — гастриты, язвенная болезнь.
  7. Подвывих VIII позвонка неблагоприятно сказывается на иммунитете.
  8. Ротировка IX позвонка — почечная патология, склерозирование артерий.
  9. Спондилолистез X грудного позвонка — общая слабость, хроническая утомляемость.
  10. Соскальзывание XI позвонка — кожные заболевания.
  11. Ротировка XII позвонка — беспричинные боли в животе, бесплодие, ревматизм.

Диагностика

Собранный анамнез, пальпация болезненных точек, тестирование на чувствительность кожи и мышечную силу, определение натяжения нервных корешков и проверка сухожильных рефлексов лишь помогают заподозрить подвывих в грудном отделе. Подтверждение, а также дифференциацию спондилолистеза с межпозвоночной грыжей и опухолью травматолог или остеопат получают физикальным исследованием:

  • рентгенография;
  • МРТ;
  • компьютерная томография.

Лечение грудного спондилолистеза

  • Устранение фактора воздействия и лечение причинного заболевания.
  • В острый период временная иммобилизация (гипсование, корсет), обезболивание (анальгетики, перидуральные блокады) и противовоспалительная терапия.
  • Щадящий режим (исключение тяжелых нагрузок).
  • Мануальное воздействие: массаж, остеопатия, кинезиология (мягкое возвращение позвонка в нормальное положение), кинезиотерапия (вытяжение позвоночника).
  • ЛФК.
  • Иглорефлексотерапия.
  • Операция показана при безрезультативности консервативного лечения и стремительном развитии спондилолистеза.

Смещение позвонков грудного отдела без своевременного лечения чревато развитием не только патологической походки, но и болезнями внутренних органов. Укрепление мышечного корсета спины, коррекция нагрузок и внимательное отношение к себе — залог здоровья позвоночника.

По секрету

  • У вас сидячий образ жизни?
  • Часто сталкиваетесь с проблемой боли в спине?
  • Кого-то спасают массаж и гимнастика, а у кого-то нет на эти процедуры времени.
  • Вы не можете похвастаться королевской осанкой и стараетесь скрыть под одеждой свою сутулость?
  • Вам кажется, что это скоро пройдет само по себе, но боли только усиливаются.
  • Вы уже смирились с проблемой и не надеетесь найти эффективное средство.

Вернуть идеальную осанку можно ЛЕГКО. Перейдите по ссылке и узнайте как Валентина избавилась от этих проблем

Отделы позвоночника человека

Позвоночник человека состоит из отдельных косточек — позвонков, внешне похожих на плоские «бублики» или шайбы с отверстием посередине. Различные виды суставов. хрящи и связки
крепко удерживают эти косточки между собой, обеспечивая высокую подвижность опорно-двигательного аппарата. По анатомическому строению позвонков позвоночный столб условно делят на 5 отделов:

Отделы позвоночника

Шейный отдел позвоночника

Шейный отдел образован 7 позвонками, которые принято обозначать латинской буквой С (С1-С7). Отсчет позвонков ведется сверху. Особенностью шейного отдела позвоночника является его высокая подвижность. Размах движений при сгибании-разгибании составляет около 95 градусов, а при вращении доходит до 8 градусов.

Два верхних шейных позвонка имеют строение, отличное от остальных.

Первый (С1, атлант) состоит из двух дужек, соединенных при помощи костных утолщений в кольцо. На боковых частях кольца размещаются два мыщелковых сустава, которые скрепляют шейный отдел с затылочной костью.

Второй шейный позвонок (С2) называется эпистрофей, что в переводе с греческого означает «вращение». Он имеет зубовидный отросток, через который подвижно соединяется с атлантом. Такое анатомическое строение делает возможным вращательные движения головой.

Остальные 5 позвонков имеют обычную структуру. Все они состоят из тела, представляющего собой цилиндрическое утолщение, и примыкающей к нему дуги. От дуги отходят костные отростки, к которым крепятся мышцы и связки.

В сравнении с позвонками других отделов, шейные характеризуются меньшей шириной и большей высотой. Объясняется это низкой нагрузкой на верхнюю часть позвоночника. У взрослого человека она не превышает 115 кг. В то время как давление на нижние отделы достигает 400 кг. При этом из-за низкой механической прочности шейные позвонки наиболее подвержены травмам и вывихам.

У новорожденного ребенка шейный отдел позвоночника почти прямой. В 3 месяца, когда младенец начинает держать голову, позвоночный столб изгибается вперед. Эта выпуклость впоследствии сохраняется на протяжении всей жизни и носит название «шейный лордоз».

. Обязательно посмотрите видео. просто прекрасно и красочно демонстрирующее строение и движения шейного отдела позвоночника.

Грудной отдел позвоночника

Это самый большой отдел позвоночника, состоящий из 12 позвонков. Средняя его длина у взрослого человека варьирует от 25 до 30 см. В старческом возрасте из-за истончения межпозвоночных хрящей грудной отдел становится на 2-3 см короче.

Грудные позвонки обозначают буквой Т (Т1-Т12) или D (D1-D12). По своему строению они немного отличаются от шейных. Тела позвонков имеют по две суставных ямки для сочленений с ребрами. Срединные (остистые) отростки, отходящие от дуги, более длинные и направлены книзу таким образом, что верхние прикрывают нижние наподобие черепицы.

Тела грудных позвонков расширяются книзу, что объясняется постепенным увеличением на них физиологической нагрузки. Так, если первый позвонок (Т1) испытывает на себе давление туловища равное 120 кг, то нижний (Т12) — уже около 215 кг.

Из-за тонкости межпозвоночных дисков и соединения с ребрами, грудной отдел обладает очень ограниченной подвижностью. Размах сгибаний здесь не превышает 35є, разгибаний — 50є, а вращений — 20є.

Как и шейный, грудной отдел позвоночника от рождения прямой. Примерно в 6 месяцев, когда ребенок начинает садиться, срединная часть позвоночного столба прогибается назад. Этот изгиб в медицинской практике называют «грудной кифоз».

Из патологических состояний в грудном отделе чаще всего диагностируются нарушение осанки и защемление нервов. А вот грыжи здесь обнаруживаются крайне редко, что обусловлено анатомическим особенностями грудных позвонков.

Поясничный отдел позвоночника

Поясничные позвонки (L) самые крупные, поскольку на них приходится основная масса туловища. Особенно развиты тела позвонков: ширина самого нижнего достигает 18-20 мм. Остистые отростки дуг, наоборот, короткие и слегка уплощены с боков.
Толстые межпозвоночные диски способствуют высокой подвижности поясничного отдела. Объем сгибаний здесь достигает 60 градусов, разгибаний — 50 градусов.
У подавляющего большинства людей насчитывается 5 поясничных позвонков. У некоторых бывает 6. Такое строение позвоночника человека не считается аномальным, а рассматривается как один из вариантов нормы.


В возрасте 9-12 месяцев, когда ребенок учится ходить, поясничный отдел прогибается назад, формируя поясничный лордоз.
Из-за высокой нагрузки поясничный отдел больше других подвержен таким нарушениям, как искривление позвоночника и грыжи межпозвоночных дисков. Во время физической работы или при длительном сидении давление на поясничные позвонки усиливается, поэтому риски развития патологий возрастают в несколько раз.

Крестцовый отдел позвоночника и копчик

У взрослого человека 5 крестцовых позвонков сращены в единую кость — крестец. Участвуя в формировании таза, крестец выполняет опорную функцию.
Форма кости напоминает пирамиду, вершина которой повернута к копчику. Задняя ее поверхность выпуклая и покрыта костными гребнями, образовавшимися в результате срастания дуг позвонков. Обращают на себя внимание половые особенности крестца: у женщин он шире и менее изогнут.
Копчик образуется из слияния 3-5 позвонков. Причем все они являются рудиментарными (недоразвитыми), доставшимися человеку от его далеких «хвостатых предков».


Связь отделов позвоночника с отдельными органами

Соединяясь между собой, позвонки всех отделов формируют канал, в котором пролегает спинной мозг. Через отверстия в дугах от спинного мозга отходят многочисленные нервные волокна, контролирующие работу различных частей тела. Малейшее смещение позвонков приводит к зажатию нервов и появлению болевых ощущений в той области, которую они обслуживают.

Чтобы понять точнее принцип работы и полную взаимосвязь, почитайте статью с прекрасными иллюстрациями о Строении позвоночника человека .

Что именно стало причиной нарушений, сможет определить только специалист. Осмотр у врача обязательно дополняют инструментальными методами обследования: рентгенографией, КТ и МРТ позвоночника.

Грудной отдел позвоночника

Среди трех основных отделов позвоночника грудной является наименее подвижным, но при этом он выступает крайне важной опорой для грудной клетки. Вследствие этого любые патологии позвонков в этой части позвоночного столба немедленно находят свое отображение во внешнем облике человека, так как грудная клетка поддается заметным деформациям.

При этом рассматривать заболевания в грудном отделе позвоночника нужно в их тесной взаимосвязи с другими частями. Объясняется это тем, что процессы, затрагивающие состояние позвонков в грудном отделе, производят изменения в костной ткани всех суставов позвоночного столба. При патологиях в средней части болезнь редко проявляет себя болевым синдромом, как это свойственно заболеваниям шейного и пояснично-крестцового отделов, поэтому нередко к врачу уже приходят с довольно запущенными случаями. Также следует учитывать, что довольно часто заболевание позвонков грудного отдела может провоцировать появление болевых сигналов в нижней части спины и в конечностях.

Болевой синдром в нижней части спины

Причинами болевого синдрома в нижней части спины необязательно будут проблемы с позвоночником. Часто вызывать дискомфорт и болевые ощущения могут физические нагрузки, растяжение связок и надрывы в мягкой ткани. Также к подобным ощущениям приводят разнообразные деформирующее позвоночник факторы, которые могут быть как врожденного, так и приобретенного характера. Сюда относят: сколиоз, кифоз, болезнь Шейерманна и так далее.

Также нужно помнить о том, что зачастую в области грудной клетки концентрируется спондилит – инфекция позвоночного столба. В грудном отделе болевой синдром нередко проявляется из-за ревматизма, остеопороза, доброкачественных и злокачественных опухолей и так далее.

Сложности при диагностировании

Обследование. выясняя факторы, которые стали причиной болезненных ощущений в области грудного отдела, специалисту приходится помнить о многих болезнях позвоночного столба, способных с легкостью вызывать подобную симптоматику. У людей в возрасте к огромному числу возможных вариантов добавляется риск возникновения болей, вызванных метастазами и первичными опухолями. В связи с этим крайне важно тщательно собрать анамнез и провести как можно более детальное обследование, чтобы не упустить ничего из виду и поставить точный диагноз, от которого будет во многом зависеть эффективность лечения.

Проводить клиническое обследование специалист начинает со стандартных процедур, к которым относится первичный осмотр, пальпация болевых зон и прилегающих участков, проверка мышечного тонуса, подвижности в суставах, а также рассмотрение неврологических реакций. Это основной набор методик осмотра, который может быть расширен по мере необходимости.

После того как первичная информация собрана, больному назначают сеанс рентгенографии. Ее целью является получение снимков, на которых будет видна проекция позвоночника с разных углов. В большинстве случаев рентгенограммы будет достаточно, если же ее не хватит, то для более точного диагностирования может применяться ряд других процедур, среди которых нужно выделить магнитно-резонансную томографию (МРТ), компьютерную томографию (КТ), ENMG, ядерный магнитный резонанс (ЯМР) и радиоизотопное сканирование.

На данный момент зачастую именно ЯМР-томография выступит в роли радиологического метода при диагностировании болезненных ощущений в области грудного отдела позвоночного столба.

Дегенеративные изменения в грудном отделе

Каждый взрослый человек сталкивается с тем, что в его позвоночном столбе происходят дегенеративные изменения, которые с увеличением биологического возраста лишь больше прогрессируют. Для многих эти возрастные изменения проходят на фоне полного отсутствия неприятных симптомов. Как правило, их находят во время различных обследований, когда проводят комплексное обследование организма, необходимость в котором вызывают другие различные заболевания. Обычно таким «находкам» не придают клиническую значимость, но они способны провоцировать появление симптомов локального или иррадиирующего характеров. Проявляются они в форме болевых ощущений, атрофированных мышцах и неврологических симптомах.

К примеру, при возникновении стеноза (уменьшение диаметра в позвоночном канале) происходит защемление нервных волокон и сосудов, что проявляется в виде различных неврологических симптомов и иррадиации болевых ощущений в конечности или нижнюю область спины.

Характерными проявлениями патологий в области грудного отдела позвоночного столба становится локализированная боль, перенапряжение мышц (спазм), скованность в движениях и ослабление мышц спины. Нередко у пациентов отмечают и ряд неврологических нарушений, таких как: мышечный парез, плохую чувствительность в некоторых местах, которые могут находиться в непосредственной близости от очага поражения, а могут отстоять от него.

Обследование. проводить как можно более детальное обследование необходимо для людей в возрасте, у которых наблюдаются сильные болевые ощущения и парез мышц. Здесь придется применять весь арсенал процедур, так как требуется непросто установить основные болезнетворные факторы, но выявить также вызванные ими осложнения и сопутствующие патологии. Дегенеративные изменения обычно вызывают целый ряд нарушений в различных жизненно-важных для организма системах, поэтому результаты и сроки лечения напрямую зависят от точности поставленного диагноза.

Напоследок нужно заметить, что грудной отдел позвоночника сталкивается с такими проблемами, которые часто завуалированы и могут вызывать симптомы, заставляющие думать о нарушениях в работе сердечно-сосудистой системы. Вследствие этого многие больные вместо того чтобы спешить к врачу на прием, пытаются заниматься самолечением, принимая лекарственные препараты для сердца, сосудов или регулирующих давление. Такое самолечение может быть очень опасным, поэтому еще раз стоит напомнить, что при любых подозрительных симптомах необходимо сначала посетить специалиста и провести тщательное обследование.

Можно сразу отметить уникальное средство для лечения заболеваний позвоночника, обладающее высокой эффективностью и имеющее много положительных отзывов.

Речь идёт об ортопедическом пластыре « ZB PAIN RELIEF ». Масштабные клинические исследования были проведены в Стокгольмском медицинском университете (Швеция) в году. Всего в них участвовало более 1000 мужчин и женщин с различными заболеваниями позвоночника и суставов, которые на протяжении 2-х недель использовали ортопедические пластыри « ZB PAIN RELIEF ». Результаты исследований удивили даже врачей!

Боли, как острые, так и ноющие, прошли у большинства испытуемых в течение 1-3 дней после начала использования пластырей. У более чем 70% участвующих в исследованиях появились значительные сдвиги в лечении хронических заболеваний позвоночника и суставов.

Больше об этом пластыре вы можете узнать по ссылке дальше – «ZB PAIN RELIEF ».

Источники: http://lecheniespiny.ru/content/smeshchenie-pozvonkov-grudnogo-otdela, http://osteo911.ru/otdely-pozvonochnika-cheloveka.html, http://mypozvonok.ru/grudnoj-otdel-pozvonochnika






Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением

Категории:

Избранные материалы:

Сколиоз упражнения для укрепления спины

Какая зарядка поможет укрепить мышцы спины далее...

Как колоть диклофенак при боли в спине

17 сентября18:17 Отшельницу Агафью Лыкову все знают не далее...

Упражнения для сколиоза 1 степени

Лечебная гимнастика для исправления сколиоза 1 степени Сколиоз далее...

Популярные:

Боли в пояснице частое мочеиспускание (66)
Как лечить боль в пояснице отдающая в правую ногу и ягодицу (33)
Боли в пояснице при беременности 33 недели (29)
При межпозвоночной грыже болит нога (28)
Обезболивающее при сильной боли в пояснице (26)
Боли в пояснице и в заднем проходе (26)

Еще по теме:

Боли левой ноги от позвоночника

Причина ноющих и тянущих болей в правой/левой ноге Многим далее...

Боль под лопаткой с левой стороны спины

Ноющая боль под лопаткой, между лопаток » далее...

Межпозвоночная грыжа крестцового отдела лечение

Способы лечения грыжи пояснично-крестцового отдела Грыжа пояснично крестцового отдела далее...

Все права защищены. 2018.